6.溶蓮菌感染症

Q1　溶連菌感染症ってどんな病気？

A1　
 
A群β-溶血性連鎖球菌によりおきる細菌感染症の一種です。
飛まつ感染（くしゃみ、咳で飛び散る）で広まり感染力は比較的強く、家族、集団生活の中で広がります。
症状が出るのは接触があってから３～５日後です。
 
発熱、のどの強い痛みと赤みが特徴で、時にイチゴ様の舌、かゆみをともなう発疹を認めます。典型例はしょう紅熱と呼ばれます。
治療しないでいると、ずるずる続いたり腎炎を起こすめんどうな病気です。

Q2　溶連菌ってなんですか？

A2
 
A群β-溶血性連鎖球菌という細菌の一種で、咽頭炎やとびひの原因となります。
菌のタイプが何種類もあるため、１度かかればおしまいとはいきません。

Q3　溶連菌感染症の診断に検査は必ず必要ですか？

A3
 
溶連菌検出キットで診断できますが、典型例では検査は必ずしも必要ではありません。
（発熱、のどの強い痛みと特徴的な赤み、イチゴ舌、しょう紅熱様の発疹）

Q4　 溶連菌感染症の診断で抗生剤の投与を受けています。熱が下がったので、薬を中止してもよいですか？

A4
 
抗生剤を飲み始めると２～３日ですっかり元気になり、人にもうつらなくなります。
でもきちんと治療しないと再発し、時に腎炎を起こします。
治療は抗生剤を10日から14日と長期間投与します。

Q5　幼稚園に通うお姉ちゃんが溶連菌感染症の診断を受けました。弟にうつりますか？

A5
 
飛まつ感染（くしゃみ、咳で飛び散る）で広まり感染力は比較的強く、家族、集団生活の中で広がります。
兄弟、姉妹は一緒にいる時間が長いので、よくうつります。
症状が出るのは接触があってから３～５日後です。
 
教科書的には抗生剤の５日間の予防投与がすすめられています。
同時期に家族の大人の方でのどが痛い人は要注意で、医療機関の受診をおすすめします。

Q6　溶連菌感染症のあとに腎炎に注意するように言われました。どうすればいいですか？

A6
 
発症の10日～４週間後に急性腎炎をおこすことがあります。
まぶたのむくみやコーラのような血尿に注意しますが、軽症なものもあり、検尿にてチェックしておくことをおすすめします。

Q7　昨年、溶連菌にかかりました。今年はもう大丈夫ですか？

A7
 
菌のタイプが何種類もあるため、１度かかればおしまいとはいきません。
好発年齢は２才～１０才で、ピークは４才～６才とされています。
集団生活しているお子さまでは、何度かかかるのが普通と考えられます。